Дископатията, известна още като дискова херния, е заболяване, което се характеризира с дегенеративни или травматични изменения на междупрешленните дискове.

Схема на дискова херния

Какво представлява дископатията?

Дископатията представлява дегенеративно заболяване, засягащо хрущялните дискове между прешлените на гръбначния стълб. Дегенеративните процеси в дисковете водят до намаляване на тяхната плътност, здравина и хидратация, свързано с изтъняване, поява на пукнатини и области с намалена плътност. Едно от възможните усложнения на дископатията е пълно или частично разкъсване на външния фиброзен пръстен, увреждане на централно разположеното ядро и/или пролабирането му между прешлените - състояние означавано като дискова херния.

Дисковата херния, известна още като дископатия, представлява състояние, при което част от междупрешленния диск излиза извън нормалните си граници и притиска нервни коренчета в гръбначния стълб. Това може да се случи във всеки участък на гръбнака, но най-често се наблюдава в лумбалната (долната) част на гърба, както и в цервикалния (шийния) отдел. Междупрешленните дискове служат като амортисьори между прешлените, осигурявайки гъвкавост и защита на гръбначния стълб. При дисковата херния, фиброзният пръстен на диска, който го обгръща, се разкъсва, позволявайки на мекото ядро да се измести. Това може да доведе до болка, изтръпване, слабост и други неврологични симптоми в зависимост от местоположението на хернията и засегнатите нерви.

Дископатията е често срещано състояние, понякога настъпващо като част от процеса на стареене. Може да се развие във всяка една част от гръбначния стълб, но най-често това са шийните и ниските лумбални (поясни) области, които се явяват преходни между подвижните (шийни и поясни) и фиксираните (гръдни и кръстцови) отдели на гръбначния стълб. Пълната организация е етапът, през който хрущялната тъкан се преобразува във фиброзна и се появяват остеофити.

Симптоми на дископатия

Симптомите на дископатия най-често включват болка, особено подчертана при извършване на определени движения или промяна на позата и скованост на движенията. Симптомите обикновено започват с болки в шията или гърба, кoито след дни или седмици постепенно или понякога могат внезапно да преминат в коренчеви болки. Болката обикновено се усилва при кашляне, кихане, дефекация. Провокиращите фактори са много, но обикновено се свързват с неправилно вдигане на тежки предмети, физически усилия, неудобна позиция на тялото или резки движения.

Симптомите могат да варират от лека болка до силна и инвалидизираща. Някои хора изпитват внезапна, остра болка, други - постепенно нарастваща болка. Важно е да се отбележи, че много хора с дискови хернии нямат никакви симптоми, а хернията се открива случайно при други изследвания.

Дисковата херния може да се прояви с различни симптоми, в зависимост от местоположението на засегнатия диск и притиснатите нервни коренчета.

• Болка в гърба - тя може да бъде остра, пронизваща или тъпа, локализирана или разпространена в крака (лумбална херния) или в ръката (цервикална херния).
• Изтръпване - чувство за мравучкане, изтръпване или парене в засегнатия крайник, може да е свързано с болката.
• Слабост - отслабване на мускулите в засегнатия крайник, затруднено движение или повдигане на тежки предмети.
• Скованост - ограничено движение в гръбнака, затруднено навеждане или завъртане.
• Неврологични симптоми - в зависимост от засегнатия нерв, могат да се появят проблеми с контролирането на пикочния мехур или червата.

Причини за дископатия

Дисковата херния е резултат от дегенеративни процеси в междупрешленните дискове, които са еластични структури, разположени между прешлените на гръбначния стълб. С течение на времето, тези дискове могат да се износят и дехидратират, губейки своята еластичност и амортизиращи свойства. Това отслабване на диска може да доведе до образуване на пукнатини в фиброзния пръстен, който го обгръща. При прекалено голямо натоварване или травма, този пръстен може да се разкъса, позволявайки на гелообразното ядро да се измести и да притисне нервните коренчета.

Освен дегенеративните промени, други фактори, които допринасят за развитието на дискова херния, са неправилната стойка, липсата на физическа активност, прекомерното натоварване на гърба, травмите, генетичната предразположеност и резки движения. Също така, някои професии, които изискват тежка физическа работа или повтарящи се движения, могат да увеличат риска от поява на дискова херния.

Кога да потърсим медицинска помощ?

При поява на симптоми, свързани с дискова херния, е важно да се прецени кога е необходимо да се потърси медицинска помощ. Ако болката е лека и не ограничава значително ежедневните дейности, може да се опита консервативно лечение в домашни условия, включващо почивка, леки упражнения и обезболяващи средства. Важно е обаче да се наблюдава състоянието и ако болката се засилва, излъчва се в крака или ръката, придружава се от изтръпване, слабост или проблеми с контролирането на пикочния мехур или червата, е необходимо спешно да се потърси лекарска помощ.

При силна болка, която не се повлиява от домашното лечение, както и при внезапна загуба на чувствителност или сила в крайниците е нужно незабавно да се посети ортопед или невролог. Това са примери за ситуации, при които е препоръчително незабавно да проведете консултация с медицинско лице.

Диагностициране на дископатия

Диагнозата на дискова херния се поставя след внимателен медицински преглед, включващ оценка на симптомите и неврологично изследване. Лекарят ще оцени обхвата на движение, мускулната сила и рефлексите, за да идентифицира потенциално засегнати нерви.

Образните методи са от съществено значение за потвърждаване на диагнозата и установяване на местоположението и размера на хернията. Ядрено-магнитният резонанс (ЯМР) е най-точният метод за визуализиране на меките тъкани, включително междупрешленните дискове и нервните коренчета. ЯМР сканирането може да покаже точно местоположението, размера и тежестта на хернията, както и степента на компресия на нервните коренчета. Рентгенографията е друг полезен метод, който може да покаже дегенеративни промени в гръбначния стълб, както и костни израстъци или други аномалии, които могат да допринесат за симптомите. Компютърната томография (КТ) също може да се използва, макар и по-рядко от ЯМР, за детайлно изобразяване на гръбначния стълб.

В някои случаи, може да се наложи провеждането на електромиография (ЕМГ) и електроневрография (ЕНГ), за да се оцени функцията на нервите и мускулите. Тези изследвания могат да помогнат за разграничаване на дисковата херния от други неврологични заболявания.

Лечение на дископатия

Лечението на дискова херния зависи от тежестта на симптомите и индивидуалните характеристики на пациента. В много случаи, консервативното лечение е достатъчно, за да се облекчи болката и да се подобри функционалността. То включва почивка, избягване на натоварващи дейности, приложение на лед или топли компреси, физиотерапия за укрепване на мускулатурата на гърба и подобряване на гъвкавостта, както и медикаментозно лечение с обезболяващи и противовъзпалителни средства.

Физиотерапията може да включва упражнения за разтягане, укрепване и подобряване на мускулния баланс. В някои случаи, лекарят може да препоръча инжекции с кортикостероиди, за да се намали възпалението и болката около засегнатия нерв.

Ако консервативното лечение не е ефективно, може да се обмисли хирургическа интервенция. Хирургичните методи целят да се освободи притиснатият нерв, като се премахне част от диска или се стабилизира гръбначният стълб. Видовете хирургични интервенции варират и се избират според индивидуалните нужди на пациента. Епидуралните инжекции се прилагат за облекчаване на болката, без да е нужна операция.

Домашно лечение на дископатия

При леки случаи на дискова херния, могат да се приложат някои методи за домашно лечение, за да се облекчи болката и дискомфорта. Важно е да се подчертае, че домашното лечение не замества консултацията с лекар и не е подходящо за всички случаи.

• Почивка - избягвайте дейности, които натоварват гърба, както и продължително седене или стоене.
• Ледени компреси - могат да се прилагат за 15-20 минути няколко пъти на ден, за да се намали възпалението и болката.
• Топли компреси - след няколко дни лед, може да се приложи топъл компрес за стимулиране на кръвообращението и релаксация на мускулите.
• Нежни разтягания и упражнения - препоръчани от физиотерапевт, могат да подобрят гъвкавостта и да облекчат сковаността.
• Правилна стойка - изключително важно е да се поддържа правилна стойка, за да се избегне допълнително натоварване на гърба.
• Удобен матрак - Важно е да спите на удобен матрак и да избягвате спане по корем.
• Прием на НСПВС - Приемът на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) без лекарско предписание, може да се облекчи болката, но не е желателно за дълъг период.

Ако болката не отшуми след няколко дни домашни грижи или се влоши, е изключително важно да се потърси медицинска помощ.

Усложнения при нелекувана дископатия

Дисковата херния, ако не се лекува правилно или се пренебрегва, може да доведе до редица усложнения.

• Хронична болка - продължителната компресия на нервните коренчета може да причини хронична болка, която е трудно управляема и може да се отрази значително върху качеството на живот.
• Неврологични дефицити - в тежки случаи, дисковата херния може да причини трайни неврологични увреждания, като парализа или пареза на крайниците, проблеми с контролирането на пикочния мехур или червата.
• Синдром на конска опашка - това е рядко, но сериозно усложнение, което се характеризира с компресия на нервните коренчета в долната част на гръбначния стълб. Това може да доведе до тежка болка, слабост, загуба на чувствителност в краката и проблеми с функциите на червата и пикочния мехур.
• Хирургически усложнения - хирургичното лечение на дискова херния, макар и сравнително безопасно, крие и свой собствен риск от усложнения, като инфекции, кървене, увреждане на нерви или гръбначния стълб.
• Повторна херния - в някои случаи, дисковата херния може да се повтори, особено ако не се спазват препоръките за физическа активност и ергономичност.

Важно е да се отбележи, че рискът от усложнения варира в зависимост от тежестта на хернията, местоположението ѝ и индивидуалните характеристики на пациента.

Хранителни добавки при дископатия

При дискова херния, редица вещества могат да подпомогнат облекчаването на болката и възпалението. Важно е да се консултирате с лекар преди да започнете прием на каквито и да е добавки.

• Куркумин: Мощен противовъзпалителен агент, с доказано действие при облекчаване на болка и възпаление.
• Босвелия: Билка с доказани противовъзпалителни свойства, използвана от векове за облекчаване на болки в ставите и гърба.
• Глюкозамин: Смята се, че глюкозаминът подпомага възстановяването на хрущяла.
• Хондроитин: Често се използва в комбинация с глюкозамин, за да се подобри здравето на ставите.
• Магнезий: Необходим минерал за мускулната функция и релаксация.
• Витамин D: Играе важна роля за здравето на костите и мускулите.

Алтернативни методи на лечение

Конвенциалното лечение на дископатия включва почивка, подходящ режим на физическа активност, физиотерапия и рехабилитация, обезболяващи медикаменти, а понякога и редуциране на теглото. Алтернативното лечение на дископатия се основава на различни природни средства, техники за отпускане и мускулна релаксация, лечебни техники, подходящо хранене и добавки.

Мануалната терапия (хиропрактика) е алтернативен метод за лечение, който се фокусира върху здравината и правилното функциониране на гръбначния стълб. Практикуващият мануална терапия, чрез лек натиск отблокира прешлените и така освобождава засегнатите нерви (при наличие на прищипване), възстановява кръвообращението и така намалява болката.

Ултразвуковата терапия е много нежна и щадяща процедура, която въздейства върху тъканите чрез високочестотни звукови вълни. При преминаването и поглъщането им те играят ролята на микромасаж и повишават локалното кръвообращение, храненето на тъканите и намаляват отока и болката. Поради тази причина ултразвуковата терапия често се включва като част от лечението на дископатия. Допълнително, при ултразвуковата терапия, могат да бъдат използвани и различни противовъзпалителни гелове, които усилват ефекта от процедурата.

Скенар терапията (Self Controlled Energo Neuro Adaptive Regulator) представлява нетоксичен, неинвазивен терапевтичен метод, включващ електростимулация върху кожата. Целта на терапията е да стимулира собствените сили на организма. Принципите на СКЕНАР терапията съчетават основите на традиционната китайска медицина - акупунктура и зонален масаж, съчетан със съвременни електронни технологии.

Лек масаж или балнеолечение са препоръчителни, тъй като подпомагат мускулната релаксация, без да натоварват пряко гръбначния стълб. Масажът действа посредством стимулиране на кръвния поток в засегнатата област, а същевременно подпомага отпускането на мускулите. Предизвиква освобождаване на естествени болкоуспокояващи вещества в мозъка, наречени ендорфини.

Билколечение при дископатия

Едва ли има някой, който се съмнява в уникалните способности на лечебните растения. Те подобряват състоянието на болните, като облекчават симптомите и помагат за възстановяването на пациентите. За намаляването на болките при дископатия могат да се използват настойки, тинктури, отвари и мехлеми в различни комбинации от лечебни треви и други природни продукти, например мед или други пчелни продукти. От лечебните растения билкарите препоръчват алое, чесън, листа от бреза, листа от фикус, коприва, бабини зъби, червен кантарион, хрян.

Широко разпространени билки, които могат да се използват за намаляване на дегенеративните процеси и увреждания са куркума, карамфил, риган, градински чай, зелен чай, канела, мащерка, маточина, розмарин, исоп, вратига, риган, кориандър. Общо подсилване на защитните и възстановителни сили на организма може да се постигне чрез употребата на хидрастис, чесън, астрагалус.

Рецепти с билки

• Рецепта с чесън: За да приготвите сместа, трябва да вземете триста грама чесън, да го смелите или пресовате. После чесънът се смесва със 150 грама водка или 40% спирт. След това съдът се покрива и се оставя в продължение на десет дни на тъмно място. Тази смес се нанася върху кожата в засегнатата област и се оставя за около един час. Отгоре трябва да се покрие с дебел вълнен плат. След определено време просто извадете чесъна и избършете тялото с кърпа.
• Масло от брезови листа: За тази рецепта е необходимо да си наберете листа от бреза и да ги изсушите. Може да си купите и направо сушени листа. Смесват се 100 грама брезови листа с 1 литър зехтин (или 50 грама листа с половин литър), сместа се разбърква и се поставя на тъмно място за 20-25 дни. След това се филтрира и се използва за намазване на проблемните места като маслото се втрива в кожата. Съхранявайте маслото в плътно затворен съд на тъмно.
• Компрес с алое, мед и ракия: 100 грама мед трябва да се смесят с 50 милилитра прясно изцеден сок от стайното растение алое в стъклен буркан. Към тях добавете и 150 милилитра водка или ракия и разбъркайте съставките в стъклен буркан. Оставете сместа за едно денонощие при стайна температура и след това приберете буркана в хладилника. Всяка вечер преди сън загрейте леко част от лечебната смес и си правете компрес върху сгъната на няколко ката марля. Напоената тъкан разположете върху кожата в проблемната област и покрийте с найлон, а върху него сложете плътен плат, желателно вълнен.
• Настойка от хрян: Нарежете 250 грама корени на дребно и ги залейте с домашна ракия с висок градус (може да се ползва и 40-градусов спирт). Добавете една супена лъжица мед. Оставете сместа да отлежи две седмици, а всеки ден разклащайте бурканчето. След този период прецедете през настойката марля. Всяка вечер мажете кръста си с нея и така си легнете да спите.
• Настойка от фикус и аспирин: За нея са необходими 2 по-едри листа от фикус, 100 мл медицински спирт и 20 таблетки аспирин. На дъното на буркана се слагат нарязаните на дребно листа от фикус, върху тях се поръсват счуканите 20 таблетки аспирин, който трябва да е без добавки. Върху сухите продукти се налива чистият спирт. Сместа се оставя да престои две денонощия, като бурканът се разклаща често, за да се извлека добре съставките от фикусовите листа. След 48 часа настойkа е готова и може да се използва за компреси, които се правят вечер преди лягане. Марлята се накисва в приготвената настойка и след това леко се изстисква, но все пак трябва да остане добре навлажнена. Платът се поставя върху болезненото място, отгоре се слага парче вълнен плат, например шал, над него се слага вестник и накрая се превързва, така че компресът да не се мести. Ако кожата ви е по-чувствителна, преди слагането на компреса, мястото може да се намаже предварително със свинска мас или зехтин. Сутринта марлята се маха, но мястото не се мие и се оставя с вълнения плат за през деня. Компресите се налагат докато свърши сместа.
• Запарка от червен кантарион: От надземната част на билката се прави запарка - 1 чаена лъжичка от билката се залива с 1 водна чаша (около 200 мл) гореща вода и се оставя докато поизстине. Запарката се прилага за вечерни компреси, най добре преди лягане, които се покриват с вълнен шал.

Много са комбинациите от природни лечебни средства, които се използват за облекчаване на страданията при дископатия, но те не трябва да се прилагат безразборно. Голяма грешка е всяка седмица да се хвърляме на различна рецепта и постоянно да сменяме методите на лечение. Преди да се започне някаква процедура с билки е добре да се потърси съвет от специалист - билкар или фармацевт, тъй като в много от аптеките също се продават лечебни растения.

Други народни рецепти

• Рецепта със сапун и яйчен белтък: Три добре разбити яйчeни белтъка се смесват с половин настърган слабо алкален сапун (например бебешки или домашен). Сместа се разбърква, докато се получи каша. Така полученият мехлем се нанася плътно върху марля и веднага се поставя върху кръста. Трябва да се приготви бързо, тъй като мехлемът се втвърдява почти веднага. Необходимо е да го прилагате най-малко три дни подред, за да получите добър ефект.
• Рецепта с чесън, олио, спирт и сода бикарбонат: Счукайте три глави чесън и ги смесете с по една супена лъжица олио, спирт и сода бикарбонат. Въпросната смес се намазва върху болното място и се завива с плат. Сменяте компреса на всеки 12 часа и държите в продължение на три дни.
• Рецепта с листа от фикус и йод: Вземете четири листа от фикус и ги настинете с нож. Залейте ги с йодова тинктура, а след това с едно шише камфоров спирт. Нека престои едно денонощие.
• Рецепта с мед и жълтъци: Смесете три супени лъжици мед с три жълтъка. С въпросната смес намажете стъпалата си, като ги увиете в найлон, а след това - в хартия. Преспете с компреса и се измийте на сутринта.
• Рецепта с алое, сол и олио: Вземете листа от алое и ги нарежете ситно с нож. След това ги счукайте в хаванче. После ги посолете и добавете малко олио. Оставете да постои три дни.

Превенция на дископатия

Не бива да се забравя, че превенцията винаги е по-добра, от което и да е средство за лечение. Със сигурност е най-добре да предотвратим болестта, отколкото да я лекуваме и да променяме начина си на живот.

Превенцията на дисковата херния е ключова за поддържане на здравето на гръбначния стълб. Важно е да се осъзнае, че не винаги е възможно напълно да се избегне появата ѝ, но спазването на някои важни правила може да намали значително риска.

Поддържането на здравословно тегло е изключително важно, тъй като излишното тегло оказва допълнително натоварване на гръбначния стълб. Редовната физическа активност, включваща упражнения за укрепване на мускулатурата на гърба и корема, е от съществено значение. Упражненията не само укрепват мускулите, които поддържат гръбначния стълб, но и подобряват гъвкавостта и баланса. Избягвайте дейности, които натоварват прекомерно гърба, както и повтарящи се движения, които могат да го увредят. Важно е да се работи с правилна стойка, както на работното място, така и в ежедневието. Осигурете си ергономично обзавеждане на работното място, за да поддържате удобна и правилна стойка по време на работа. Избягвайте носенето на тежки предмети без подходяща техника и помощ. Правилната хидратация подпомага здравето на междупрешленните дискове. Важно е също да се избягват резки движения и неправилно повдигане на предмети. В случай на болка в гърба, е нужно да се потърси медицинска помощ, за да се предотврати евентуално влошаване на състоянието.

Много често проблемите с гръбначния стълб започват с лека болка в седалищната област, с прекомерно напрежение на мускулите в раменете и шията или болезнени усещания между лопатките. Случва се тези признаци да изчезнат сами, но най-често симптомите се влошават и болката започва да преминава в крайниците, придружена от скованост, спазми или изтръпване. Това са най-честите симптоми, съпътстващи дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, от които страдат все повече млади хора. Заседналият начин на живот и неправилната стойка водят до факта, че нашият гръбнак е постоянно под натоварване. Но това не е единственият фактор: добавете студения въздух от климатика, теченията и неудобните обувки - всичко това води до неправилно положение на тялото и прекомерни натоварвания върху определени части от гръбнака, които не са физиологично изчислени. Заболяването може да се дължи на вдигане на голяма тежест при работа. В допълнение много от нас се опитват да запазят формата си и за да направят това, отиват направо от работата във фитнеса, където започват да тренират без подходящо загряване, без загрявка и разтягане. Такова насилие над собственото тяло, особено след натоварен ден, може да доведе до дископатия.

Водете активен начин на живот, но не се подлагайте на резки големи натоварвания. Правете упражнения, но те не трябва да причиняват болка и дискомфорт.

Народните средства са много ефективни, но този тип лечение не трябва да изключва консултациите с лекар, който да постави точната диагноза, а не просто да пробваме различни илачи на случаен принцип, защото някой някога така си е помогнал при болки в кръста например. Освен това е наивно да очакваме, че няколко компреса ще ни изцелят чудодейно за няколко дни. При билколечението се изисква търпение и упоритост.

Упражнения при дископатия

Но и само това не е достатъчно. Все пак е необходимо да се помни, че е по-добре да се предотвратят болките, отколкото да се лекуват.

Упражнения за облекчаване на болките при дископатия

Информацията, предоставена в тази статия, е с информативна цел и не е препоръка или заместител на консултацията със специалист. Винаги се консултирайте с лекар преди да започнете каквото и да е лечение.